Нефрология
Показания к амбулаторной консультации нефролога:
Впервые выявленные:
- Протеинурия (белок в общем анализе мочи)
- Микроальбуминурия (альбумин в анализе мочи)
- Гематурия (примесь крови или эритроциты в анализе мочи)
- Повышение креатинина или мочевины крови
- Снижение СКФ до уровня менее 60 мл/мин/1,73 м2
- Артериальная гипертония, впервые выявленная в возрасте моложе 40 лет или старше 60 лет, Резистентная к лечению артериальная гипертония
- Другие нарушения: Никтурия (ночные мочеиспускания), полиурия (частые обильные мочеиспускания), поллакиурия (учащенные мочеиспускания), стойкая депрессия удельного веса мочи, глюкозурия при нормальном уровне сахара в крови в отсутствие приема глюкозурических препаратов
Перечень необходимых для консультации нефролога обследований:
- Общий анализ мочи (давность не более 5-7 дней)
- Общий анализ крови + СОЭ
- Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, кальций, фосфор, ЩФ, калий, натрий, АСТ, АЛТ, ЛДГ, ГГТ, СРБ)
- УЗИ почек
- Олигурия (диурез менее 500 мл/сут.), анурия
- Впервые выявленное снижение СКФ до уровня ниже 30 мл/мин. или уровень креатинина крови более или равен 250 мкмоль/л для мужчин и более или равно 200 мкмоль/л для женщин
- Быстропрогрессирующее снижение функции почек (удвоение уровня креатинина крови менее чем за 2 месяца)
- Нефротический синдром (протеинурия более 3 г/сут, гипоальбуминемия)
- Впервые выявленный выраженный мочевой синдром (протеинурия более 1 г/сут)
- Установить нозологический диагноз
- Уточнить стадию хронической болезни почек (ХБП)
- Выявить осложнения ХБП
- Выявить сопутствующие заболевания
- Исследовать возможные факторы риска прогрессирования ХБП
- Оценить общий и почечный прогноз, скорость дальнейшего прогрессирования ХБП
- Выявить больных с ближайшей угрозой терминальной почечной недостаточности (ТПН) для постановки на учет в диализном центре
- Разработать тактику этиотропной, патогенетической и нефропротективной терапии для замедления темпа прогрессирования болезни почек
- Предоставить больному рекомендации по диете и образу жизни с целью снижения риска прогрессирования ХБП и сердечно-сосудистого риска
- Определить частоту дальнейших обследований терапевтом и нефрологом
- Весь спектр лабораторных тестов
- Ультразвуковые исследования
- Пункционная биопсия почки под контролем УЗИ
- КТ и МРТ
- Консультации врачей других специальностей
| Виды услуг |
Стоимость, руб. |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный |
2 000.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
2 500.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный, к.м.н. |
2 500.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный, к.м.н. |
3 500.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный, к.м.н., заведующего отделением |
3 500.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный, к.м.н., заведующего отделением |
5 000.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный, профессора, д.м.н. |
3 500.00 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный, профессора, д.м.н. |
5 000.00 |
Специалист:
врач-нефролог
Специалист:
врач-нефролог
Специалист:
врач-нефролог
| |
