Лечебный плазмаферез
Лечебный плазмаферез применяется более чем при 100 различных заболеваниях и синдромах. Лечебный плазмаферез направлен на удаление жидкой части крови – плазмы, являющейся основным носителем избыточно циркулирующих патологических веществ при различных заболеваниях. В связи с чем, лечебный плазмаферез имеет универсальный характер за счет удаления всех патологических продуктов, находящихся в плазме.Когда необходимо применять лечебный плазмаферез?
1. Для быстрого удаления, содержащихся в крови :
1) токсических веществ, экзогенных токсинов;
2) веществ, вызывающих аллергические воздействия на организм;
3) антител и циркулирующих иммунных комплексов;
4) неизвестных медиаторов заболеваний и т.д.
2. При неэффективности проводимой терапии и непереносимости рекомендуемых лекарственных веществ.
3. Для повышения чувствительности органов к медикаментам, уменьшения дозы принимаемых лекарств.
4. Для ускорения процесса реабилитации после тяжелых заболеваний.
Плазмаферез является прекрасным методом профилактики сердечно –сосудистой патологии при выявлении первых признаков нарушения липидного обмена (повышение уровня холестерина). При этом его действие направлено не только на нормализацию холестерина, но и на улучшение кровообращения во всех органах и тканях.
В последние годы в отделении проводится большая работа с пациентками, имеющими отягощенный акушерский анамнез и проблемами, связанными с предрасположенностью к тромбофилическим состояниям (носителями антифосфолипидных антител, генетических маркеров тромбофилии и т.д.), которые могут быть причиной неразвивающейся беременности, самопроизвольных выкидышей, антенатальной гибели плода, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения. Для профилактики возможных осложнений в отделении таким пациенткам проводятся курсы лечебного плазмафереза, направленные на решение репродуктивных задач (нормализацию показателей гемостаза, улучшение микроциркуляции, удаление циркулирующих антител и т.д.).
В настоящее время в отделении наиболее широко используется метод дискретного плазмафереза с использованием центрифуг: ЦРС-8 с рефрижераторным охлаждением и ЦЛУ 3-6 с воздушным охлаждением крови. Процедура проводится следующими этапами:
1) венопункция периферической вены,
2) введение гепарина для стабилизации вены,
3) введение замещающего раствора (физиологический раствор - 0,9% раствор хлорида натрия) в изоволемическом режиме,
4) эксфузия крови в количестве 450 ± 50 мл в сдвоенный пластиковый контейнер, содержащий консервант крови,
5) фракционирование крови на плазму и клеточные компоненты,
6) разведение клеток физиологическим раствором,
7) реинфузия клеток крови.
Продолжительность процедуры около 1 часа. После процедуры наблюдение в отделении (1час).