09:00 – 19:30, Пн–Пт
09:00 – 15:00, Сб

График работы колл-центра
09:00 – 17:00, Пн–Пт
Москва, Ломоносовский
проспект, д. 27, корп.10
/ Ревматология

Отделение ревматологии

Ревматологическое отделение поликлиники клиники МГУ им. М. В. Ломоносова занимается диагностикой и лечением воспалительных и аутоиммунных заболеваний суставов, позвоночника и соединительной ткани. Эти болезни редко протекают остро. Чаще они начинаются незаметно, например, с утренней скованности, боли в мелких суставах, отечности пальцев. Пациент может долгое время не обращать внимания на эти симптомы, списывать их на усталость после работы или реакцией «на погоду». Между тем при ревматологических заболеваниях существует так называемое терапевтическое окно – период, когда лечение наиболее эффективно. Задача наших врачей – не пропустить это время.

Мы ведем пациентов с уже установленным диагнозом и тех, кто только пришел с подозрением на ту или иную болезнь. Ревматологические болезни часто затрагивают не только суставы, но и кожу, почки, легкие, глаза, сосуды. Поэтому ревматолог работает в связке с неврологами, ортопедами, нефрологами, офтальмологами и другими специалистами клиники. Лечение всегда подбирается индивидуально и корректируется по мере изменения состояния.

Нужна помощь и консультация?

Нужна помощь
и консультация?

Позвоните нам и мы поможем и ответим на все ваши вопросы
Все врачи
отделения
Макаров
Егор
Алексеевич
Доцент, кандидат медицинских наук, врач-терапевт, врач-ревматолог
Стаж: более 15 лет
Записаться
Когда необходимо
обратиться к ревматологу?
Боль и отечность суставов, особенно мелких (пальцы рук и ног), симметричная с обеих сторон.
Утренняя скованность, которая длится более 30 минут после пробуждения.
Ограничение подвижности в суставах, ощущение «зажатости» движений.
Стойкие боли в спине и пояснице, особенно в молодом возрасте, усиливающиеся в покое и уменьшающиеся при движении.
Повторяющиеся приступы острой боли в одном суставе.
Изменение формы суставов, появление узелков, деформаций.
Длительное повышение температуры без признаков инфекции.
Сыпь на коже, не объяснимая другими причинами, особенно в сочетании с болями в суставах.
Сухость глаз и рта, увеличение слюнных желез.
Синдром Рейно: побеление или посинение пальцев на холоде, чувство онемения.
Изменения в анализах: повышение СОЭ, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллинированному пептиду.
Наследственная предрасположенность к ревматологическим заболеваниям.
Ранее установленный ревматологический диагноз для наблюдения, подбора и коррекции терапии.
Заболевания, которыми
занимаются в отделении
I
  • IgA-ассоциированный васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха)
А
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  • Артрит при воспалительных заболеваниях кишечника
Б
Г
К
  • Криоглобулинемический васкулит
П
  • Подагра
  • Псориатический артрит
Р
  • Реактивный артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Ревматологические проявления при других заболеваниях
С
  • Системная красная волчанка
  • Системная склеродермия
  • Смешанное заболевание соединительной ткани (болезнь Шарпа)
Ф
  • Фибромиалгия
Платные медицинские услуги

Платные
медицинские услуги

Запишитесь на прием к нашим
специалистам по телефону

Маршрут пациента

Прием начинается с подробной беседы и осмотра. Врач уточняет, когда и как началось заболевание, какие суставы поражены, как менялась симптоматика, какие препараты уже применялись и с каким эффектом. Отдельно уточняется семейный анамнез и наличие сопутствующих заболеваний.

Далее назначается план обследования. В некоторых случаях требуется несколько визитов, чтобы уточнить диагноз и оценить активность процесса. По результатам обследования формулируется диагноз и составляется схема лечения.

Наблюдение ведется регулярно: контроль активности заболевания, переносимости терапии, лабораторных показателей, состояния внутренних органов. При необходимости схема корректируется. Пациенты с ревматологическими заболеваниями остаются под наблюдением длительно, часто пожизненно.

Методы
диагностики
Сбор анамнеза с уточнением семейной истории, перенесенных инфекций, приема лекарств.
Клинический осмотр: оценка состояния суставов, объема движений, наличия отека, деформаций, узелков, кожных изменений.
Лабораторные исследования: общий анализ крови (СОЭ, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты), С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела (АНФ), антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам, мочевая кислота, креатинфосфокиназа, комплемент.
Иммунологические панели: расширенные исследования при подозрении на системные заболевания соединительной ткани и васкулиты.
Визуализация: рентгенография суставов, УЗИ суставов (в том числе с допплерографией для оценки активности синовита), МРТ (при необходимости), КТ, денситометрия для оценки плотности костной ткани.
Инструментальные методы: пункция сустава с исследованием синовиальной жидкости – для дифференциальной диагностики артрита, подагры, инфекционного процесса.
Функциональные тесты: оценка индексов активности, функциональных шкал.
Консультации смежных специалистов: невролога, ортопеда, нефролога, офтальмолога, пульмонолога, дерматолога, гематолога при подозрении на системное заболевание.

Методы лечения
и терапевтические стратегии

Лечение ревматологических заболеваний зачастую длительно, а иногда и пожизненное. Оно необходимо не только для того, чтобы снять боль и другие симптомы, но и остановить разрушение суставов, сохранить их функцию и предотвратить поражение внутренних органов. Схема подбирается индивидуально, с учетом активности процесса, сопутствующих заболеваний и переносимости препаратов. Терапевтические подходы включают:

  • Назначение базисных противовоспалительных препаратов с регулярным мониторингом их эффективности и безопасности для печени и почек.

  • Подбор и контроль генно-инженерных биологических препаратов для пациентов с тяжелым или резистентным течением заболевания.

  • Разработка индивидуальных схем купирования острых приступов с применением краткосрочных курсов глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств нового поколения.

  • Внутрисуставные инъекции: глюкокортикостероиды, препараты гиалуроновой кислоты для снятия обострения и улучшения функции сустава.

  • Уратснижающая терапия при подагре с регулярным контролем уровня мочевой кислоты.

  • Терапия остеопороза с учетом результатов денситометрии и оценки рисков.

  • Физиотерапия и реабилитация: лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук, лечебная физкультура, ортезирование, кинезиотейпирование – в сотрудничестве с отделением медицинской реабилитации.

  • Немедикаментозная поддержка, включающая рекомендации по лечебной физкультуре, ортезированию и снижению механической нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

При чем в план лечения обычно входят несколько методов, если этого требует клиническая ситуация. Во всех случаях особенности терапии подробно обсуждаются с пациентом.

Наши
преимущества
1
Высококвалифицированные специалисты, применяющие доказательные методы.
В отделении работают кандидаты и доктора медицинских наук, которые владеют современными методами диагностики и лечения ревматологических заболеваний и опираются на подходы, эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями.
2
Быстрые консультации смежных специалистов в одном месте. 
Поскольку ревматологические болезни почти всегда затрагивают несколько систем, возможность быстро получить консультацию невролога, нефролога, офтальмолога, пульмонолога или ортопеда в одном месте экономит время и позволяет принимать решения комплексно.
3
Собственная лаборатория и диагностическое оборудование.
Собственная лаборатория и диагностическое оборудование позволяют пройти обследование в короткие сроки, не обращаясь в сторонние центры.
4
Преемственность с отделением медицинской реабилитации.⁠
Мы обеспечиваем преемственность с отделением медицинской реабилитации, что важно для пациентов, которым нужно восстановить функцию суставов и сохранить подвижность.
Получить медицинскую помощь по ОМС

Получить 

медицинскую помощь 

по ОМС

Высокопрофессиональная медицинская помощь по ОМС для пациентов из любых регионов России
Лицензии
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение  высшего
образования «Московский государственный университет имени  М.В.Ломоносова»
обособленное подразделение Медицинский научно-образовательный
институт МГУ (Университетская клиника МГУ)
Адрес юридического лица: 119991, г. Москва,  Ленинские горы д.1
ОГРН 1037700258694 ИНН 7729082090
Правовая информация Скачать лицензии
Контакты
и как добраться
Ломоносовский проспект, д. 27, корп. 10
Городская поликлиника
Адрес:
Ломоносовский проспект, д. 27, корп. 10
Group 963.svg Group 966.svg Group 967.svg
Запись на прием:
Основная почта института:
эл. почта для записи на прием:
График работы:
9:00 – 19:30, Пн – Пт 
9:00 – 15:00, Сб
Выходной - Вс
График работы колл-центра
9:00 – 19:30, Пн – Пт 
Консультативно-диагностическое
отделение (КДО)
Адрес:
Ломоносовский проспект, д. 27, корп. 10
Group 963.svg Group 966.svg Group 967.svg
Запись на прием:
Основная почта института:
эл. почта для записи на прием:
График работы:
9:00 – 19:30, Пн – Пт 
9:00 – 15:00, Сб
Выходной - Вс
График работы колл-центра
9:00 – 17:00, Пн – Пт 
Круглосуточный стационар
(многопрофильный)
Адрес:
Ломоносовский проспект, д. 27, корп. 10
Group 963.svg Group 966.svg Group 967.svg
Телефон:
+7(495)-531-27-77 (доб. 1207, 1208, 1209)
Основная почта института:
эл. почта для записи на прием:
Госпитализация пациентов:
9:00 – 11:00, (будние дни)
График посещения пациентов круглосуточного стационара
17:00 – 19:00, (будние дни)
11:00 – 13:00 и 17:00 – 19:00
(выходные и праздники)
Загрузка